Zu den häufigsten Figurproblemen gehört die Entwicklung eines „Bauches“. Auch normalgewichtige Menschen können einen Bauch entwickeln, da es sich nicht unbedingt um eine vermehrte Fetteinlagerung im Bereich des unteren Abdomens handeln muss, sondern häufig auch nur eine nachlassende Elastizität der Bauchwand die Ursache für die Vorwölbung des Bauches ist. Es ist dies einerseits eine typische Folge des älter werdens, kann aber durch Schwangerschaften, Operationen etc. noch verstärkt werden. In ausgeprägteren Fällen -besonders auch nach massiver Gewichtsabnahme- kann die Haut überhängen und eine sogenannte „Fettschürze“ produzieren.
Häufig kann eine operative Straffung der Bauchdecke mit Entfernung der überdehnten, überschüssigen Haut sinnvoll sein und zu deutlicher Zufriedenheit mit der eigenen Figur und einem neuen Lebensgefühl verhelfen. Es ist dies in den Händen eines erfahrenen Operateurs eine sehr effiziente Technik, bei der der Patient zuvor sein Gewicht haben sollte, welches er auch auf Dauer zu halten beabsichtigt. Entscheidend ist hier eine fundierte Analyse der vorliegenden Anatomie, damit das Problem auch korrekt behandelt wird.
Das Wichtigste in Kürze
| Fachbegriff: | Abdominoplastik, Bauchstraffung, Bauchdecken-OP | |
| Art der Narkose (Anästhesie): | Vollnarkose | |
| Operationsdauer: | 1.5 bis 3 Stunden | |
| Klinikaufenthalt: | ambulant oder 1 Übernachtung (je nach Umfang der Operation) | |
| Gesellschaftsfähig: | nach ca. 1 Woche | |
| Arbeitsfähig: | nach ca. 2-3 Wochen (je nach berufl. Tätigkeit) | |
| Kosten: | ab 6.000,- CHF bis 14.000,- CHF (je nach Umfang) |
Prinzip
Das Grundprinzip der OP besteht darin, daß die nicht mehr ausreichend selbst kontraktionsfähige Haut über einen Schnitt im Bikinibereich angehoben wird und vom Schambereich bis hinauf zum Rippenbogen von der darunter liegenden Muskulatur gelöst wird.
Besteht ein Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskulatur (Rectusdiastase), kann im Rahmen desselben Eingriffes diese Lücke in der Muskulatur wieder verschlossen werden. Es wird dann die überschüssige Haut der Bauchdecke entfernt und die Wunde tief im Schambereich durch mehrschichtige Naht wieder verschlossen.
Bei kleinem Umfang des Eingriffs (häufig nach Schwangerschaften nachgefragt -„mommy-makeover“- ist ein Versetzen des Nabels nicht notwendig: hier kann es ausreichend sein, nur einen Schnitt im Schambereich durchzuführen (Mini-Abdominoplastik).
Auch bei nur lokalem Problem durch einen vorgewölbten, vergrösserten Venushügel (obere Vulva) mit evtl. einer Einziehung der Haut nach einer Kaiserschnitt-OP oder anderen Eingriffen ist der Umfang des Eingriffs begrenzt. Evtl. kann eine Verkleinerung mittels Liposuction ohne Entfernung von Haut und ein Anheben der eingezogenen Narbe schon eine Lösung sein.
Bei umfangreicherem Hautüberschuß, besonders auch im Bereich der Oberbauchregion, sollte einerseits eine Fettabsaugung (Liposuction) im Bereich der Oberbauch- und Taillenregion mit dem Eingriff kombiniert werden, andererseits ist ein Versetzen des Nabels dann unabdingbar, da durch ein alleiniges Herunterziehen der Haut zum Schambereich hin der Nabel nicht seine natürliche Position behalten könnte. Zudem kann durch Wiedervereinigen der auseinanderstehenden senkrechten Bauchmuskeln die Bauchdecke gestärkt und stabilisiert und die Taille neu geformt und betont werden.
In jedem Fall liegt der Schnitt, der modernen Mode angepasst, so tief, dass er in Unterwäsche und Bademode zu verbergen ist und die modernen Nabel-Techniken erlauben ohne weiteres, später wieder „Nabel-frei“ zu promenieren.
Ablauf
Im Vorgespräch nehmen wir uns viel Zeit, um zu klären, ob eine Abdominoplastik eine sinnvolle Massnahme für Sie darstellt, werden Sie exakt informieren und alle offenen Fragen ausführlich erläutern. Auch Risiken und zu erwartende Erfolgsaussichten stellen wir Ihnen realistisch dar. Natürlich möchten wir für Sie ein optimales Resultat erzielen.
Am OP-Tag wird dann nochmals die exakte Schnittführung angezeichnet und nach Überbringung in den OP und Einleiten der Narkose wird schonend successive der Haut- und Unterhaut-èberschuss entfernt; evtl. die divergierende Muskulatur wieder vereinigt. Bei nur kleinem Hautüberschuss lediglich unterhalb des Nabels kann eine sogenannte Mini-Abdominoplastik erfolgen, bei welcher der Nabel nicht versetzt werden muss. Diese kann ambulant durchgeführt werden. Bei grösserem Umfang, der in der Regel auch mit einer Fettabsaugung kombiniert wird, werden auch Drainagen gelegt und ein bis zwei Übernachtungen sind unabdingbar. Am Ende der OP werden die Hautränder wieder so vernäht, dass eine bogenförmige, tiefliegende Narbe resultiert, die sich gut in Unterwäsche und Bademode verbergen lässt.
Der Patient muß für drei bis sechs Wochen ein Kompressionsmieder tragen und auch deutliche körperliche Schonung wahren, um ein rasches Wiederanwachsen der Haut an der Muskulatur zu unterstützen. Eine engmaschige Wundkontrolle und Pflege erfolgt dann ambulant in unserer Praxis.
Risiken einer Abdominoplastik
Eine Bauchstraffung ist ein umfangreicherer Eingriff, bei dem eine grössere Wundfläche entsteht. Dies bedingt eine gewisse Thrombosegefahr. Auch können selten Komplikationen wie Nachblutungen, Flüssigkeitsansammlung unter der Haut (Serome) oder Infektionen auftreten. Wir tun alles medizinisch mögliche, um dies für Sie zu vermeiden.
Anfängliches Taubheitsgefühl im Unterbauch ist typisch, verschwindet normalerweise aber innerhalb von 6–8 Wochen wieder. Eine Schwellung nach OP ist normal, auch Wundschmerzen; diese gehen aber rasch zurück und werden durch unsere Medikation auf ein Minimum begrenzt.
Nach der OP
In den ersten Tagen sollten Sie sich sehr schonen, besonders keine Drehungen in der Hüfte durchführen und übermässige Bewegung oder körperlichen Aktivitäten meiden. Das Kompressionsmieder müssen Sie für 3 Wochen soweit als möglich Tag und Nacht tragen. Ihre körperliche Belastung können Sie langsam steigern, sollten aber mit insgesamt 6-8 Wochen bis zur vollständigen Wundheilung rechnen. Restsymptome können bis zu 6 Monate nach OP wahrnehmbar sein. Die Straffungs-OP führt zu einem dauerhaften, stabilen Ergebnis; allerdings sollten Sie durch regelmässige körperliche Betätigung und eine vernünftige Ernährung zum Erhalt des schönen Ergebnisses beitragen.
Kosten einer Bauchdeckenstraffung
Wie bei jedem kosmetischen Eingriff variieren die Kosten abhängig vom Umfang der Korrektur, der gewählten Methode, auch abhängig von Alter, Hautbeschaffenheit etc.
Unsere Honorare umfassen die Kosten der OP-Benutzung, der Anästhesie und unsere operative Leistung sowie die Nachsorge. Die Kosten werden vorher ausführlich besprochen und sind als Pauschale zu betrachten, unabhängig wie lange der Eingriff letztlich dauert. So wissen Sie genau, mit welchem Kostenrahmen sie kalkulieren können.
Preis für Bauchdeckenstraffung:
ab 6.000,- CHF (Mini-Abdominalplastik)
bis 14.000,- CHF (umfangreiche Massnahme MIT Liposuction)