— Faltenunterspritzung

Feine Linien, Lachfalten, Krähenfüsse und auch tiefere Falten entstehen durch den natürlichen Alterungsprozess der Haut, sind aber noch aggraviert durch Sonnenexposition, Rauchen Ernährungsgewohnheiten. Sie können in einer ambulanten Behandlung deutlich reduziert werden.

Durch die Verwendung von Anti-Falten-Injektionen können wir das Gewebe an den störenden Stellen mit Hyaluronsäure (synthetisches Kollagen), Poly-Milchsäure oder Calcium-Hydroxyl-Apatit auffüllen. Auch dünne Fäden, die unter die Falten eingebracht werden haben einen schönen Stabilisierungs-Effekt. Grundsätzlich wird zwischen biologisch abbaubaren Substanzen, welche im Körper nach einer begrenzten Haltbarkeit wieder vollständig resorbiert werden und dauerhaft im Körper verbleibenden Substanzen (welche damit aber auch besondere Risiken beinhalten) unterschieden. Werden mimische Falten mit abbaubaren Fillern aufgefüllt, hält der Effekt in der Regel 6 bis 24 Monate an, abhängig von der Substanz und den Lebensgewohnheiten.

Das Wichtigste in Kürze

Fachbegriff:		Filler
Betäubung:		oft nicht erforderlich, evtl. Lokalanästhesie
Behandlungszeit:		15 – 30 Minuten
Nachbehandlung:		lokale Kühlung in der Praxis
Gesellschaftsfähig:		nach wenigen Stunden
Arbeitsfähig:		am Folgetag
Schonzeit:		kein Sport oder Sauna in den nächsten 48 h
Kosten:		400-1600,- CHF je nach benötigter Dosis

Biologisch abbaubar:

Einzelne stärker ausgeprägte mimische Falten lassen sich gut durch Füllmaterialien (sog. „Filler“) behandeln, die mit sehr dünnen Nadeln unter die anzuhebende Vertiefung (Falte) gespritzt werden und durch diesen Volumeneffekt die Falte beseitigen oder überwiegend verstreichen lassen. Wir verwenden hier ausschließlich vom Bundesgesundheitsamt geprüfte und zugelassene Substanzen wie z.B. Hyaluronsäuren, Poly-Milchsäure oder Hydroxyl-Apatit als Originalpräparate, keine dubiosen Grau-Importe fraglicher Provenienz. Die ersten beiden liegen in verschiedenen Molekülgrößen und Vernetzungsgraden (je nach dem erforderlichen Anwendungsziel) vor. Damit variiert auch die Haltbarkeit im Gewebe.
Der Effekt ist sofort sichtbar und baut sich noch durch eine gewisse Flüssigkeitseinlagerung im Bereich der Füllmaterialien einige Tage nach dem Eingriff weiter auf. Bei sehr tief eingegrabenen Falten kann auch eine sog. „Subcision“, das ist die Durchtrennung einer in die Tiefe der Haut reichenden Verwachsung der Falte mittels einer scharfen Nadel erfolgen und anschließend diese eingesunkene Hautstelle mit eigenem Fettgewebe wieder aufgefüllt werden.

Fäden:

Auch das Einbringen von dünnen Fäden (wie beim Faden-Lifting) kann eingesunkene Hautpartien anheben und stabilisieren. Dies ist besonders bei tieferen Falten oder den «Knitterfältchen» an der OberLippe dankbar.

Eigenfett:

Eine etwas neuere aber ganz hervorragende Methode, Gewebe aufzufüllen besteht in der Verwendung von eigenem Fettgewebe. Diese Fettzellen müssen in lokaler Betäubung an einer anderen Körperpartie (meist Taille/Hüfte) in geringer Menge entnommen werden und werden nach entsprechende Aufbereitung mit speziellen Nadeln unter die aufzufüllende Region gespritzt. Da es sich um lebende eigene Zellen handelt, besteht keine Fremdkörper-Reaktion, lediglich eine Schwellung und eine diskrete Rötung nach den Anwendungen. Abhängig von der Nährstoff-Versorgung durch das umgebende Gewebe wachsen erfahrungsgemäß 40-70 % dieser eingebenen Fettzellen wieder an und erhalten damit einen dauerhaften Füllungseffekt.

Permanenten Materialien:

Andere Substanzen werden zur dauerhaften Volumenvermehrung im Rahmen einer kleinen Operation unter die Haut gebracht: so z.B. ein dünner Hohlfaden, der aus „Goretex“ besteht (z.B. „Softform“ oder „Ultrasoft“) und mit einer speziellen Applikationsnadel unter die störende Falte implantiert wird. Besonders im Bereich der Nasen-Lippen-Falte werden hier schöne Resultate erzielt; Dieses Material, welches vielfach im Bereich der prothetischen Chirurgie eingesetzt wird, wird vom Körper mit eigenem Bindegewebe ummantelt und verbleibt dauerhaft in seiner Position und erhält damit den Volumeneffekt. Es hat allerdings den Vorteil dass es, sollte es hier zu irgendwelchen Komplikationen kommen, ohne weiteres durch einen kleinen Schnitt wieder aus seiner Position entfernt werden kann.

Anwendung:

Nach Aufbringen von anästhesierender Creme und / oder Einspritzen von Lokalanästhesie wird die Füll-Substanz vorsichtig in das Unterhautgewebe injiziert. Die Substanzen enthalten zusätzlich eine betäubende Substanz, so dass kaum Schmerzen empfunden werden.  Das Hyaluron-/ bzw. Filler-Präparat wird mittels einer sehr feinen Nadel direkt unter die Falten oder auch zur Volumenauffüllung oberhalb des Knochens (Periost) gespritzt. Der „Filler“ entfaltet hier umgehend seine Wirkung,  indem er die abgesunkene Haut von unten mit Volumen „auffüllt“. Falten werden so vermindert oder vollständig geglättet, abgesunkene Gewebsregionen angehoben und egalisiert. Zudem wird das Gewebe mit neuer Feuchtigkeit versorgt, da Hyaluron Wasser in seiner Molekülstruktur speichert, wodurch der Teint frischer und gesünder wirkt. Die Fäden werden mit sehr dünnen Nadeln unter die Haut gebracht. Der Volumen-Effekt ist sofort sichtbar, baut sich aber innerhalb 3-5 Tagen erst vollständig auf.

Verträglichkeit:

Die Fillermaterialien sind gut verträglich und biokompatibel (integrieren sich ins Gewebe und sind nicht als Fremdkörper erkennbar). Es sind Substanzen, die im menschlichen Körper von Natur aus vorkommen. Ersnste Begleiterscheinungen treten nicht auf; eine gewisse Rötung und Schwellung sollte jedoch für die ersten 1-2 Tage toleriert werden. Letztlich können Empfindlichkeitsreaktionen auf Trägersubstanzen / Begleitstoffe nie ganz ausgeschlossen werden.

Kosten:

Wie bei jedem kosmetischen Verfahren können die Kosten einer Behandlung mit Fillern stark variieren und hängen von der Menge des verwendeten Wirkstoffs ab. Selbstverständlich werden die anfallenden Kosten vorab besprochen und festgelegt.

Je nach Umfang und Materialaufwand sind 400-1600,- CHF einzuplanen.

Die Krankenkassen tragen die Anwendung nicht, da es sich um eine ästhetische Wunsch-Behandlung handelt.